Formulaire « Données de l'organisme »

À moins d'indication contraire, la correspondance sera envoyée à l'adresse de l'organisme et au nom du délégué.e votant.e.

À propos de l'organisme

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Numéro de téléphone (Veuillez indiquer votre numéro selon le format suivant : 123 444-5555 678) :
Numéro de télécopieur :
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Nombre de membres :

Délégué.e votant.e

Prénom :
Nom : Titre :
Adresse :
Ville :
Province : Code postal :
Adresse électronique :
Numéro de téléphone (Veuillez indiquer votre numéro selon le format suivant : 123 444-5555 678) :
Numéro de télécopieur :

Délégué.e non-votant.e

Prénom :
Nom :
Titre :
Adresse :
Ville :
Province :
Code postal :
Adresse électronique :
Numéro de téléphone (Veuillez indiquer votre numéro selon le format suivant : 123 444-5555 678) :
Numéro de télécopieur :

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